AIUM：宫腔声学造影检查实践简介（2015）

本范本中药理学方面的某些章节（包含介绍、适不宜证、检查和标准规范和电子系统标准规范）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 倡议颁布。这 4 家部门针对精神科的尽快和劝告、检查和申领的书写、操作流程记录下来以及准确普遍性支配的尽快存在歧异，皆有各自的表述。

本范本顺利完成了修订，意图协助精神科能更好地顺利完成宫腔电磁磁共振检查和。标准规范的宫腔电磁磁共振可提供者子宫、上皮细胞和胎盘的电子邮件。为新一轮治疗，也许还顺利完成其他附加检查和。遵循本范本，可小得多程度上利于宫腔电磁磁共振检查和的治疗。

宫腔电磁磁共振是经乳头汇流未成熟磁共振剂顺利完成宫腔激光检查和，曾称作生理盐水灌注的宫腔电磁磁共振或子宫激光检查和，其值得注意目的是获取比常规经激光更直观的宫腔情况下，也可用以检查和胎盘的不利于普遍性。磁共振终结时，若粘液内中普遍性液态剧增，则查看有数一侧胎盘不利于。

适不宜证和禁忌证

（一）适不宜证：

适不宜证包含但不限于：

1、精神状态伤及；

2、宫腔检查和，相比之下是发从前为有无子宫肌瘤、肥大和表皮；

3、经激光发从前为精神状态，包含局限普遍性或弥漫普遍性的上皮细胞精神状态或宫腔内精神状态；

4、子宫先天普遍性或后天普遍性精神状态；

5、不孕症；

6、复发普遍性妊娠收场；

7、经激光无法直观推断子宫上皮细胞。

（二）禁忌证

妊娠或也许妊娠的女普遍性不能顺利完成宫腔电磁磁共振。通常安排在月经几乎终结后至排卵从前的月经水肿期顺利完成。月经周期规律的病患，大多数情况下下不不宜在月经的第 10 天后顺利完成。粘液炎普遍性恶普遍性肿瘤加剧的粘液病毒或无法解释的粘液压痛病患不不宜顺利完成宫腔电磁磁共振。伤及并非禁忌症，但可加大激光治疗难度。

操作人员的资格和义务

参考 AIUM 为激光精神科证书颁布的新标准和范本以及之外精神科培训范本。

检查和申领的书写尽快

激光检查和申领不论手写亦或网络版，皆需提供者足够的电子邮件，以确保激光检查和和治疗的顺利顺利完成。检查和申领必需由之外精神科或其他具备能力也的照护精神科或在其指导下开具。病患的药理学电子邮件不宜由熟悉病患药理学表从前为的精神科或具有能力也的照护精神科提供者，并符合之外法律和当地卫生保障体育场馆的尽快。

检查和标准规范

（一）病患作准备

首先不宜经激光评核粘液内脏是否有压痛。若基于病患从前为病史或体格检查和，选择为粘液炎普遍性恶普遍性肿瘤活跃期，不宜先给以适当放射治疗，低剂量终结后一并检查和。若存在无压痛普遍性胎盘堵塞，可选择在检查和时给以药剂放射治疗（药剂的实际不宜用于不宜讨论专业精神科）。而会药理学指征，不宜顺利完成妊娠验证。检查和从前，不宜询问病患是否有乳胶制品、锌磁共振剂或其他常用消毒剂的过敏史。检查和不宜在月经周期的水肿早期顺利完成，尽也许选在月经终结后的数日内。

（二）操作步骤

先经激光测量上皮细胞厚度，并检查和子宫、输卵管和粘液中普遍性积液。不宜用于窥阴器捕捉到乳头，若发从前为或乳头有一般来说疼痛、疾病或脓普遍性分泌物，则需先便进一步处理，便重新选择宫腔电磁磁共振。汇流磁共振剂以从前，先将食道内充满未成熟磁共振剂以避免湿气进入宫腔内。消毒乳头外口后，将食道插入乳头管和/或宫腔内，在实时激光随时随地下极快手动推注适量未成熟磁共振剂。磁共振步骤中不宜实时捕捉到宫腔上皮细胞和乳头管。如有药理学需要，不宜评核胎盘不利于普遍性。

（三）磁共振剂

宫腔电磁磁共振不宜选用适合的未成熟磁共振剂，如普通生理盐水。如需评核胎盘不利于普遍性，可不宜用于搅拌生理盐水。

（四）激光检查和

磁共振从前，不宜有数不宜采集并记录下来 2 个平面的图片，以推断情况下下和精神状态表从前为，包含在矢状切面上测量双层上皮细胞（从前后两层）的小得多厚度。

磁共振剂充满宫腔后，不宜新一轮检查和宫腔情况下，采集并保留情况下下和精神状态表从前为。若不宜用于种系统食道汇流生理盐水，不宜在种系统放气终结后便对宫腔顺利完成新一轮评核，相比之下是乳头管和宫腔下段。

彩色微波激光适度评核宫内恶普遍性肿瘤的血流情况下以及胎盘不利于普遍性。

三维激光，相比之下冠状面重修，适度米勒管精神状态的评核和子宫肌瘤的术从前标测。

（五）术后护理

检查和精神科或之外精神科不宜与病患商谈宫腔电磁磁共振表从前为。检查和后，告知病患若出从前为发热、持续疼痛或伤及，不宜与其精神科联系。不宜告知病患检查和后也许会出从前为略带血普遍性或者颜色与清洁液相似的磁共振剂渗漏。

文档记录下来

为提高病患的卫生准确普遍性，有必要性对检查和记录下来顺利完成归类整理。激光检查和及其治疗不宜长期保留。不宜记录下来所有必要性部位的图片，包含情况下下和精神状态部位。不宜记录下来测量较小是否符合情况下下范围。图片不宜标记有病患电子邮件、电子系统电子邮件、检查和日期和检查和部位的法医学所在位置（左侧）。不宜在病患的卫生记录下来中描述激光检查和的正式结果（最终报告）。激光检查和的留有不宜符合药理学需求、之外法律和当地的卫生保障体育场馆的尽快。

激光报告不宜符合 AIUM 实践范本对激光检查和的尽快。

电子系统标准规范

宫腔电磁磁共振通常配备高频经探头。有时为减小子宫检查和视野，磁共振步骤中加用经腹部激光检查和以对上皮细胞顺利完成新一轮评核。不宜用于中不宜根据 ALARA 准则抑制探头数值，以最适合药理学需求的频率顺利完成检查和。

准确普遍性支配和改进、安全普遍性、病毒支配和病患教育

不宜颁布及践行与准确普遍性支配、病患教育、病毒支配和安全普遍性的之外政策和程序，使之符合 AIUM 为激光精神科证书颁布的新标准和范本。电子系统耐用普遍性监测也不宜符合上述新标准和范本。

ALARA 准则

不宜选择每次检查和的潜在益处和危险普遍性。在抑制电子系统数值影响到声输出或顾忌探头停留时间时，不宜遵循 ALARA 准则（辐射防护给定准则）。

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编辑： 刘德泉