世界癫痫日｜遇到癫痫发作，如何紧急快速反应？

今年的 2 月 14 日是当今世界病症日。自 2015 年，亚太地区病症病友不太可能会（IBE）和亚太地区抗病症的联盟（ILAE）联合牵头，将每年二月的第二个星期一确认为「亚太地区病症日」，或称为「当今世界病症日」。

病症头痛有哪些观感？常见的疾病有哪些？病症头痛时应该告知病人及罹难者如何管控呢？今天一起来专修习病症副作用的识别及正确的应对方式。

一、病症问诊，问什么？

药理学上遇到病症病人，每次必问病人罹难者的难题是，「病人头痛的时候是什么观感？有重拍视频吗？」，受限制无论如何的文化程度与文法，不太可能会听得各种各所发的叙述。

「在此之前吓傻了，没料到重拍！」

或者在视频中看到一个大人不安地掐着兄弟姐妹的人中，谦恭的背部完美地遮盖了兄弟姐妹所有的身体单手及鼻子情况。

而医生必须的视频、叙述具备的关键世界观是：什么时候重拍的？在此之前病人在做什么？头痛在此之后病人有什么不适？头痛不久病人有什么观感？头痛增益是怎所发的？请尽量显露出病人的头鼻子及身体正常。

二、病症头痛的常见药理学观感

病症头痛是所指脑皮质异常和过度的激同步化等离子所造成的药理学现象，由于异常等离子的皮质在大脑中的部位相异而有多种多所发的药理学观感。

根据 2017 年病症头痛分类法标准，无论是局灶特质起源还是全面特质起源，都可见强直、阵挛、肌肉阵挛、失连续特质、病症所发病症、强直 - 阵挛等头痛型式（所示 1），因此，本文主要引介这几种常见的头痛型式。

所示 1. 病症头痛分类法

01. 强直 - 阵挛特质头痛

此种头痛型式药理学中较为常见，因为头痛反复单手剧烈，往往被病人称为 「大头痛」。此种头痛各种类型一般可统称三期：

① 强直期：主要观感为身躯颅髂肌肉年中特质外周，消失跌倒，头向后仰，双眼上数、牙关紧闭、喉肌肉强直发声等，年中数秒或数十秒后进到阵挛期；

② 阵挛期：观感为身躯手部有动作电位的外周和放松，阵挛增益逐渐变慢，间歇期延长，在一次剧烈阵挛后，头痛中断，年中整整达 1～3 分钟，不久进到头痛早期；

③ 头痛早期：可观感为观念模糊正常，并不太可能消失失禁失禁等。

02. 强直头痛

强直头痛主要观感为手部年中而强有力的外周，使得头部或身体固定在某种动作，头痛整整一般为数秒至 20 秒左右。

强直头痛不太可能观感为特定的动作，如双侧非对称特质强直等，不具一定的出发点定侧内涵。

03. 阵挛头痛

阵挛头痛观感为肌肉群或身体的动作电位特质外周，随之而来身体有动作电位特质的抽动/跳动，如脊柱身体阵挛等，不具不强的定侧内涵。

04. 肌肉阵挛头痛

肌肉阵挛是所指一组肌肉群或身躯手部慢速的不自主外周，观感为慢速、断断续续、触电所发手部外周，可遍及身躯，也可受限制某个肌肉群，可观感为慢速点头、背部抽动、单手不仗、持物掉入等。

05. 病症所发病症

病症所发病症观感为没多久、断断续续的头部肌肉和双侧身体的强直特质屈曲或伸展，多观感为头痛特质点头，抱球所发单手等，其手部外周反复大达 1～3 秒，常成簇头痛。

06. 失连续特质头痛

是由于身躯或其余部分手部连续特质没多久减低或丧失，随之而来不会维持原有的动作，消失跌倒等，跌倒的动作多为大笑、弯腰、俯首、肩膀着地，头痛整整相比较较长，有时缺乏 1 秒。

三、病症头痛的常见疾病

病症的疾病有用，有些病人不太可能去找不到确切的疾病，但副作用特质病症仍%较大比例，因此积极借助疾病对于病症的诊治极其重要。

以外病症疾病主要统称六大类：即结构特质、特质疾病、感染特质、代谢特质、特质疟疾及其他未知原因。

由于病症不具高度岁数相关特质，相异岁数病人疾病差别较大，新生儿或成年人不太可能更为多考虑是否为先天特质或围产期受损随之而来的病症头痛，而中年病人则不太可能极端于脑卒中或等疾病。

因此，对病症病人做疾病专修诊断时，可参照所示 2 透过疾病专修诊断。

所示 2. 病症病人的疾病专修诊断

四、病症病人英语教育

病症头痛一旦开始，想让病症头痛暂停依然是不不太可能的。病症头痛（年中正常除外）一般年中几十秒至数分钟不太可能会自行重新启动，作为病人罹难者能做的就是尽力病人在头痛反复中保证安全，等待头痛自行结束，必要时积极求医。

01.「病症大头痛」如何应对？

「病症大头痛」时一般单手比较激烈，首次目击者一般不太可能会比较不安，但头痛一般不太可能会在数分钟后自行重新启动，因此也不必过于恐慌。决定给病人够大的空间，清除周边坚硬或者锐利的物品；

在安全的前提，解开病人衣领，不该试所示去手掌病人或解救他们的抽搐，也不决定向病人嘴里塞两边，头痛期间即使咬到鼻子，一般也是比较相当严重的，强行往上头塞入两边不太可能伤及病人牙齿，或者被病人咬人；

头痛中断后，将头部横向右侧或者让病人侧卧，消除误吸随之而来坏疽等。

02.「小头痛」如何应对？

对于小头痛，由于病人的单手没那么激烈，不太可能只是消失观念身心或身体跳动等观感；

引导病人远离危险的地方，如马路、台阶或者是河边，不该将头痛的病人放任不管，一直要到病人实际上思绪时（能短整整交流）才能返回病人；

病人思绪后，告知病人刚时有发生的一定会，头痛期间不该给病人任何吃喝的两边。

03. 院外病症头痛时如何管控？

据估计我国达有 1000 万病症病人，

其中多于有 600 万～800 万为儿童病人，

病症并未成为仅次于脑卒中的常见慢特质神经系统疟疾，

严重影响病人身心健康和生活质量。

希望有更为多人关注病症病人，握有病症救治基础知识，

使每个人都能得到马上必需的治疗法。

本文作者｜邓琴琴 首都医科大专修三博脑科所医院病症中心地带外科

策划｜整整糖果

出书｜zhangjing3@dxy.cn

题所示｜站酷海洛

以下内容：

[1] Fisher R S , Cross J H , French J A , et al. Operational classification of seizure types by the International League Against Epilepsy: Position Paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology[J]. Epilepsia, 2017, 58(Suppl.):522-530.

[2] 中国人抗病症协不太可能会. 药理学诊疗须知: 病症病分册 [J]. 人民卫生出版社, 2015.

[3] 刘晓燕. 药理学脑电所示专修 [J]. 人民卫生出版社, 2017.

编辑： 王锦玥