病例学习：腰骶神经根联合遗传性致直腿抬高试验阳性

同类型，来自孟加拉的 kamble 等牙医路透社了一例与肘脊髓神经根牵头脊柱系统性的，引起继发性直腿高而实验特征性的患者，转载在最新一期 Neurology 杂志上，那么该病有什么临床展示出有及幻灯片学特点呢？看完表列出有登革热你就了然于心。

患者男性，53 岁，出有现肘痛；还有左下肢肿胀 3 个同月，无放射性肿胀或下肢无力。直腿高而实验特征性，其余大脑检测未见诱发。

肘脊髓 MRI 预设左方 L4 和 L5 神经根牵头脊柱（如图 A.a-D.a 示意图），该幻灯片特征预设矢状位「肩征」特征性（如图 A.a 示意图）及轴位幻灯片「双轨征」（如图，A.b 示意图），以外反对神经根牵头脊柱的治疗法。其他大脑检测阴性且没有幻灯片学证据证明左方神经根压迫征象，以上说明直腿高而实验特征性是由于肘脊髓神经根牵头脊柱再加。

图. 肘脊髓部轴位及矢状位 T2 加权 MRI 系列幻灯片图，（A.a–D.a）骨盆矢状位 T2 加权扫描脱氧核糖核酸从中线到周围以外预设单神经根主干为左 L4 和 L5 神经根（如左下角示意图）。（E.a）右旁正中矢状切面预设神经根的正常位置（如左下角示意图）。（A.b–E.b）L4～L5 椎盘轴位 T2 加权扫描预设「双轨征」（如左下角示意图）

延伸写出有

肘脊髓部神经根牵头脊柱是一种法医学生物体，较少见，临床展示出有复杂，缺乏特异性，该疾病本身不一定出有现临床腹泻，只有当生物体的神经根所两处椎间盘突出有或椎管平坦使之受压才时会产生腹泻，所以肘脊髓部神经根牵头脊柱并非是致使本病的直接原因，而是病理基本。

由于脊柱神经根体积较大、4台诱发或其相较固定所以轻微的骨盆间盘突出有或椎管中央、侧方平坦才可产生较严重的神经根伤害，展示出有出有明显的腹泻、体征。因神经根起始和4台诱发等法医学生物体，椎间盘突出有或侧隐窝平坦等虽然局限在单侧一个椎间，但临床腹泻一般而言展示出有为多根神经根受伤害，各受累神经根伤害程度又可强弱不一，导致临床上神经根腹泻的独有、多变性。

幻灯片学迄今 MRI 可在轴位、矢状为及冠状位三个断面展示神经根，为无创检测，其治疗法神经根脊柱有很大军事优势，尤其是 MRI 冠状位与脊柱神经根平面一致，能在同一平面上直观、清晰地显示脊柱神经根的起源、4台、阔度及直径等，是观察脊柱神经根的最佳平面，近几年手抄本路透社称 MRI 尤其是冠状位 MRI 是治疗法神经根脊柱的金标准。

该病治疗法上主要采用动手术治疗法。

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编辑： 冷婷