NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆单抗深入研究

接受肾畸形的肾细胞癌病患者没可选择的辅助外科手术来降低其患上不确定性。

近日，顶级JournalNEJM上发表了一篇研究发表文章，在这项临床3期试验里，研究医护人员以1:1的比例将肾畸形后患上不确定性高的透明细胞食道癌病患者随机分派接受或不接受转移灶畸形（剂量为200 mg）或抗抑郁药每3周静脉注射一次，最多17个周期（平均1年）。根据研究者的分析方法报告，该研究的主要终点为无病生存期。总生存期是一个更为为重要的次要终点。安全性也是举足轻重的次要终点。

该研究合计设为了496名随机分派接受派姆霉素外科手术的病患者和498名病患者接受抗抑郁药外科手术的病患者。在预先设定的晚期分析方法里，从随机化到数据截止迟于的里位时间为24.1个同年。派姆霉素外科手术与抗抑郁药相比，与更为长的无病生存期涉及（24个同年的无病生存期，77.3% 与 68.1%；患上或失踪的不确定性MLT-0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派姆霉素组和抗抑郁药组24个同年时存活病患者的估计百分比分列96.6%和93.5%（失踪不确定性MLT-0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%接受派姆霉素外科手术的病患者和17.7%接受抗抑郁药外科手术的病患者发生何时何地的3级或更为高级别的不良事件。没发生与派姆霉素外科手术涉及的失踪病例。

由此可见，在患上不确定性高的食道癌病患者里，与抗抑郁药相比，派姆霉素外科手术显著改善了手术后的无病生存期。

许多现代出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.