绝经前HR+的乳腺癌需要腹腔抑制吗

来自维多利亚州的Francis博士发表在1年末29日N Engl Med杂志上的分析辨识：加入子宫可抑制从未使激素受体阳性（HR+）的绝经前乳腺癌病症有突出获益，但复发风险高且不感兴趣过辅助疗程的病症有获益。

分析随机雇用了3066事例绝经前病症，按是否不感兴趣过疗程整体，按5年他莫昔芬疗程、他莫昔芬+子宫可抑制疗程、依西美坦+子宫可抑制疗程第一组。分析终点为无疾病生存期（DFS）。

中位随访时间为67个年末，他莫昔芬+子宫可抑制组病症的5年DFS为86.6%，他莫昔芬组为84.7%；录入预后因素后的多变量辨识他莫昔芬+子宫可抑制的略优于非典型他莫昔芬。对于复发率高已不感兴趣过辅助疗程的乳腺癌病症，他莫昔芬+子宫可抑制疗程的5年无乳腺癌率为82.5% 、他莫昔芬疗程为78.0% 、依西美坦+子宫可抑制疗程为85.7%。

从分析结果可知，他莫昔芬加子宫可抑制较非典型他莫西芬而言从未突出改善HR+乳腺癌病症DFS，但复发风险大且已不感兴趣辅助病症有获益，依西美坦加子宫可抑制疗程病症获益更加突出。

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撰稿人： 邢凤玲