你肥胖、长痘、月经不调，很有可能是得了这个病

本文梅西于百度公众号：邵医生小课堂

上一期寄给到柳氏为什么不男婴，很多赌客问到多囊**遗传性的疑问，那今天全都我们一起聊聊多囊**遗传性吧。

在平时，每当我们遇到更年期不调的病人，如果同时还有心血管疾病、长痘、鬃毛粗短等疑问，首先想到的就是多囊**遗传性。提过多囊**遗传性的病人，一个皮肤粗糙、满脸是痘并且满是腿毛的女----形象就跃然纸上。但似乎很多多囊的病人觉得一挺冤的，我也见过很身形、长得颇为漂亮的女孩子，也是多囊**遗传性病人。这就是实际上的胖多囊和瘦多囊。

什么是多囊**遗传性（PCOS）

多囊**遗传性是育龄女性最常见的一种荷尔蒙紊乱，可靠的来说，它并不是一种结核病，而是一种外科遗传性。多囊**遗传性病人由于体内孕酮水平极其，影响卵巢发育和受精精神上，使**缩小并且有很多个极富混合物的小囊，所以被特指多囊**。它典型的表现为更年期不调、不孕、节肢动物、心血管疾病、长痘等等，同时可以拆分有皮质醇反抗、雄孕酮升高等疑问。不过除此以外是多囊**遗传性的病人，原发性却可能长期存在很大的相似之处。

PCOS的成因

以外关于PCOS的成因并不十分明确。似乎不仅PCOS，以外大部分结核病的缘故都不是十分明确，我们治病很多时候都是发现疑问解决疑问而已，真正花钱的吻合缘故的结核病从前还只是少数。

不过根据PCOS发病的一些特点，研究成果确信它可能跟遗传、状况（院中屏东孕酮、地域、摄取）、运动量指数等缘故有关，但还有待进一步研究成果。

如何成因PCOS

关于PCOS的成因，似乎也是有很多个版的，我们以外比起类似于的是我国专家根据鹿特丹常规制定的中会国《多囊**遗传性成因常规和化疗规范》。

具体的常规就是有稀发受精或者无受精的病人，如果同时具备所列一条或者两条，就可以成因为多囊**遗传性。

①有屏东孕酮的原发性（水泡、节肢动物）或屏东孕酮胆固醇；

②医学影像表现为多囊**（右侧或双侧**里面有12个或以上椭圆形2-9mm的小卵巢，和或**体积≥10cm3），但需排除肾上腺、甲状腺、**等其他荷尔蒙结核病。

这个成因常规中会最重要的一点就是受精精神上，无受精或稀发受精。

从前在日本制定的成因常规中会，还有一条就是看LH/FSH比值，确信比值升高，就是多囊**。虽然这种荷尔蒙变化在多囊**病人中会出现的比起普遍，但是长期存在着不同运动量以及检验相似之处，所以从前已经不太使用这一成因常规了。

那如果一定会确诊了是多囊**怎么办呢？应该怎么化疗呢？很后悔的告诉他你，多囊**遗传性是治不了的，根本没有切实治好的。

哈哈，看到邵老师这么说，切勿绝望，也切勿来打我。之所以所多囊**遗传性没有得治，似乎是想尽办法彻底治好基本不可能。不过虽然不能治好，但我们可以针对它引起的疑问一一解决，并且可以用药长期高度集中。多囊**遗传性的化疗基本上就是根据病人的年龄以及承诺无视但会化疗。

针对于有屏东（水泡、节肢动物）表现的病人，可以使用本品短效避孕药或者法螺醛进行降雄孕酮化疗。水泡的化疗一般需3个月，屏东孕酮性节肢动物需化疗半年或更长时间。

而针对于心血管疾病、有皮质醇反抗的病人，首先需高度集中运动量，有一部分病人经过减重之后就可以回复自然受精以及规律更年期。对于长期存在皮质醇反抗的多囊**遗传性病人二甲双水杨酸是首选药物。

在更年期不调和受精精神上的病人，如果病人有生育承诺，可以在改善高LH、屏东孕酮胆固醇、皮质醇反抗、高皮质醇胆固醇及改善代谢后进行促受精化疗。而如果病人不能生育承诺，则可以通过孕酮类药物定期撤退性并发症，振荡保护内膜内膜，不必要发生由于内膜内膜过度增殖造成了的内膜癌变。

多囊**遗传性是一个让人颇为头疼的结核病，很多病人都说吃药的时候更年期就正常，不吃的时候又何不了，反反复复，拿它没有切实。似乎要用给自己那么大心理负担，想尽办法解决什么疑问就直接但会处理就好了，想男婴就促受精，想来更年期就用药。虽然不是每个月都能规律来更年期，但只要能再婚，似乎也没有人大不了，还比别人省下不少卫生巾钱呢，哈哈哈~

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