髋脊椎多发跟腱损伤（MLKI）并不常见，其病患更加具挑战性。大部分专家认为自由派病患不适合于，而开刀修缮或修缮则可明显改善病患者的流行病学生存率。由于依赖于相应的批判性随机对照科学研究，所以迄今为止仍未能 MLKI 的开刀和术后康复病患范本。此外，MLKI 的分型、开刀方法、开刀适时、术后康复设计方案以及术后均存有争议。
有的主张一期修缮或修缮脊椎外跟腱，便二期修缮一个大跟腱，也有的主张同时修缮或修缮脊椎内外跟腱。2009 年，Mook 回顾据统计 60 年来 386 亦然开刀病患的 MLKI（24 项回顾性科学研究）的，推断出一期和再行修缮的相据统计。为此，来自旧金山密歇根州师范学院骨科中心的 William 教授等回顾了 2009 年以来的科学研究，提示一期和再行修缮或修缮 MLKI 无明显关联。短文据统计期发表在 Current Orthopaedic Practice 上。
作者查看 MEDLINE、Pubmed、Cochrane Databases 和 Google Scholar 等数据库，搜罗 2009 年到 2014 在此期间一期或再行进行修缮或修缮 MLKI 的科学研究，符合划定先决条件的合共 11 项科学研究。其中 2 人口为120人 level Ⅲ科学研究，9 人口为120人 level Ⅳ科学研究。MLKI 概念为髋脊椎四条跟腱或跟腱复合（前、后一个大跟腱、内侧副跟腱和后外侧角）中的 2 条发生损伤。
科学研究合共划定 274 亦然 MLKI 病患者，其中男性 201 亦然，女性 73 亦然。有 39%（107 亦然）的病患者选择再行修缮，有 61%（167 亦然）的病患者行一期修缮。IKDC（International Knee Documentation Committee）平均分是科学研究最会用的平均分量化。然而，科学研究并未推断出一期修缮和再行修缮病患 MLKI 的关联。
总而言之，很多科学研究探讨比较一期或再行进行修缮或修缮 MLKI 的，但是仍未能足够的循证医学证据支持一期还是再行病患更加好。因此，仍需要进行多中心批判性的随机对照科学研究去评估 MLKI 的哪种病患设计方案更加有效。
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编辑： 王妍相关新闻
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